Le Livre Blanc de la chirurgie orthopédique et traumatologique est le fruit du travail de :

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Il y a cinquante ans, l’activité principale du chirurgien orthopédiste chez l’adulte était tournée vers le traitement de la tuberculose osseuse et les séquelles de la poliomyélite. La traumatologie était assurée par les chirurgiens généraux. La pathologie du poly-traumatisé commençait à peine à se faire jour, du fait du développement de l’automobile. La dégénérescence arthrosique était supportée, faute de mieux. Quant à la chirurgie orthopédique pédiatrique, elle était essentiellement non opératoire. De nos jours, il n’y a pratiquement plus de tuberculose
osseuse, et plus de poliomyélite. Par contre, plus de 100.000 prothèses totales de hanche, 50.000 prothèses totales de genou, et plus de 800.000 autres interventions ostéoarticulaires sont effectuées chaque année dans notre pays : elles concernent la traumatologie, la chirurgie du rhumatismes, celle des tumeurs, des infections et la chirurgie infantile. Qu’est aujourd’hui la pratique de la chirurgie orthopédique et traumatologique ?
La lecture de ce Livre Blanc vous l’apprendra.


I - INTRODUCTION et Sommaire
II - LA SOCIéTé FRANÇAISE DE CHIRURGIE ORTHOPéDIQUE ET TRAUMATOLOGIQUE (SO.F.C.O.T.)
II.1 - La SO.F.C.O.T. et la formation continue
II.2 - Les autres activités de la SO.F.C.O.T.
II.3 - Statuts et fonctionnement de la SO.F.C.O.T
III - LE POIDS éCONOMIQUE DE LA CHIRURGIE ORTHOPéDIQUE ET TRAUMATOLOGIQUE
IV - LA DéMOGRAPHIE DES CHIRURGIENS ORTHOPéDISTES ET TRAUMATOLOGUES EN FRANCE
IV.1 - Recensement des chirurgiens orthopédistes traumatologues : un problème difficile
IV.2 - Evaluation des besoins : résultats de l’enquête de morbidité ostéo-articulaire
IV.3 - Etude démographique des chirurgiens orthopédistes traumatologues réalisée dans la Région Rhône-Alpes
IV.4 - La place du chirurgien orthopédiste dans l’accueil et le traitement des urgences
IV.5 - Enquête sur l’activité des chirurgiens orthopédistes traumatologues
IV.6 - Perspectives démographiques en chirurgie orthopédique pédiatrique
IV.7 - Discussion 24
IV.8 - Perspectives démographiques . 25
V - LA FORMATION INITIALE DES CHIRURGIENS ORTHOPéDISTES ET TRAUMATOLOGUES
V.1 - Le cursus du D.E.S.C. . 27
V.2 - Le Collège Français des Chirurgiens Orthopédistes et Traumatologues 30
V.3 - Choix du Diplôme d’Etudes Approfondies (Masters) 32
V.4 - Les Bourses de la So.F.C.O.T . 35
V.5 - Fellowship exam of European Board of Orthopaedics and Traumatology (EBOT) . 37
V.6 - Qualification en orthopédie . 39
VI - LA FORMATION CONTINUE
VI.1 - La SO.F.C.O.T . 41
VI.2 - Les sociétés régionales . 41
VI.2.1 - La Société d’Orthopédie de l’Ouest (SOO) . 41
VI.2.2 - La Société d’Orthopédie et de Traumatologie de l’Est (SOTEST) 42
VI.2.3 - Le Club Ollier . 43
VI.2.4 - La Société d’Orthopédie et Traumatologique du Grand Sud (SOS) 43
VI.2.5 - Les autres sociétés régionales et groupes de travail 43
VI.3 - Les sociétés internationales 44
VI.3.1 - European Federation of National Associations of Orthopaedics and Traumatology (EFORT) . 44
VI.3.2 - Association des Orthopédistes de Langue Française (AOLF) . 48
VI.3.3 - La Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique (SICOT) 49
VI.3.4 - L’Association France Japon d’Orthopédie (AFJO) 50
VI.3.5 - Orthopédie Traumatologie Sans Frontiere (OTSF) . 50
VII - L’ORTHOPéDIE PéDIATRIQUE .
VII.1 - Préface . 51
VII.2 - La Société Française d’Orthopédie pédiatrique (SOFOP) . 52
VII.3 – Communication 53
VII.4 - Modalités d’exercice de l’orthopédie pédiatrique. Problèmes démographiques . 54
VII.5 - Champs d’action de l’orthopédiste pédiatre et évaluation des besoins en orthopédistes pédiatres 55
VII.6 - La formation en orthopédie pédiatrique . 59
VII.7 - La recherche en orthopédie pédiatrique . 62
VII.8 - L’orthopédie pédiatrique en Europe 63
VII.9 - Avenir de la chirurgie orthopédique pédiatrique 64
VII.10 - En conclusion : pourquoi devient-on chirurgien orthopédiste pédiatre ? . 66
VIII - LES MODES D’EXERCICE .
VIII.1 - L‘exercice en secteur hospitalier67
VIII.1.1 - L’exercice en hôpital universitaire (CHU) 67
VIII.1.2 - L’exercice en hôpital général (HG) 76
VIII.1.3 - l’exercice en hôpital privé participant au service public (PS-PH) 77
VIII.2 - L’exercice en secteur libéral 78
IX - LES CONDITIONS D’EXERCICE .
IX.1 - Plateau technique 81
IX.2 - La chirurgie ambulatoire en orthopédie 83
IX.3 - Les relevés d’activités, la classification des diagnostics et des actes 84
IX.3.1 - Le code MEARY et le PMSI 84
IX.3.2 - CCAM (Classification commune des actes médicaux) 86
IX.4 - Les responsabilités 88
IX.4.1 – Les responsabilités juridiques 88
IX.4.2 - Les vigilances 90
IX.4.3 - Les instances au sein des établissements 90
IX.4.4 - Les codages 91
IX.5 - Soins de suite & de réadaptation (SSR) . 92
IX.6 - Le Syndicat National des Chirurgiens Orthopédistes (SNCO) 94
X - L’ORTHOPéDISTE TRAUMATOLOGUE FACE À SON PATIENT
XI - LES SOCIéTéS ET GROUPES DE TRAVAIL SPéCIALISéS
XI.1 - Par région anatomique 97
XI.1.1 - La Société Française de Chirurgie de la Main (SFCM) 97
XI.1.2 - Groupe d’étude de l’épaule et du Coude (GEEC) . 99
XI.1.3 - Société Française de la Hanche et du Genou (SFHG) . 99
XI.1.5 - Groupe International d’étude des Approches Intervertébrales du Rachis (GIEDA) . 100
XI.1.6 - Société Française de Chirurgie Rachidienne (SFCR) 101
XI.2 - Les sociétés et groupes multidisciplinaires 101
XI.2.1 - La Société Française d’Arthroscopie (SFA) 102
XI.2.2 - Groupe d’étude de la Scoliose (GES) 103
XI.2.3 - Groupe d’étude des Tumeurs Osseuses (GETO) 104
XI.2.4 - Groupe d’étude des Substituts Tissulaires Osseux (GESTO) 104
XI.2.5 - Groupe d’étude et de Travail en Imagerie Ostéo-articulaire (GETROA) . 105
XI.2.2 - Le Groupe de Recherche et d’Expérimentation en Chirurgie Orthopédique (GRECO) . 106
XI.2.7 - Le Groupe TIRESIAS 106
XI.2.8 - La Société Française de Traumatologie du Sport (SFTS) 107
XI.2.9 - L’Association CAOS-France 108
XI.3 - Les sujets généraux . 110
XI.3.1 - Groupe d’étude en Traumatologie Ostéo-articulaire (GETRAUM) 110
XI.3.2 - Groupe d’étude et d’Utilisation des Prothèses Articulaires (GUEPAR) . 110
XI.3.3 - Groupe d’étude sur les Dispositifs Médicaux en Orthopédie (GEDIM) . 111
XI.3.4 - Groupe d’études pour la Chirurgie Osseuse (GECO) . 112
XI.4 - Relations des sociétés et groupes avec la SO.F.C.O.T . 113
XI.4.1 - Convention SO.F.C.O.T. /Société Fille. 113
XI.4.2 - SO.F.C.O.T et Sociétés Partenaires . 115
XI.4.3 - SO.F.C.O.T et Association Française de Normalisation (AFNOR) . 115
XI.4.4 - Relations avec l’industrie 116
XII - LES PERSPECTIVES ET LES PROBLÈMES D’AVENIR .
XII.1 - Le Collège des Jeunes Orthopédistes (CJO) 119
XII.2 - Recherche fondamentale et orthopédie . 121
XII.3 - L’hyperspécialisation . 123
XII.4 - Les actions tournées vers les patients 124
XIII - CONCLUSION
Liste des participants .
Liste des sites internet
Lexique
Bibliographie disponible sur le site So.F.C.O.T. .