Composition du Directoire
Les élections pour lesquelles vous avez reçu un bulletin de vote visent à remplacer les membres sortants :
- Y. ALLIEU
- J.F. MALET
- D. POITOUT
- S. TERVER
- J.R. PANCALIE
- D. DEJOUR
- E. FAVREUL
afin de compléter le Directoire.
La promotion de Ch. MAZEL comme PU-PH entraine sa démission du Directoire ce qui augmente dans ce Collège d’une place les possibilités d’élection.
Admis à faire valoir ses droits à la retraite, le Professeur P. GROULLIER n’appartenant plus au CNU, le Directoire a confirmé la candidature de Ph. BURDIN qui le remplace.
Les résultats de ces élections seront proclamés au cours de l’Assemblée Générale de novembre 2003. Le bulletin de vote a été adressé courant septembre demandant une réponse pour au plus tard le 30 octobre au secrétariat du Collège.
II – Les activités d’enseignement
1. Contrôle des connaissances
Le Contrôles des Connaissances pour la promotion de 2003 a eu lieu le 17 juin 2003. Le jury de la sous la présidence de Dominique POITOUT comprenait Messieurs BILLY, FAVIE , GRIFFE, JEGUER, PIRIOU, et TOMENO. Il y avait 20 candidats : un candidat absent, 2 des candidats ont choisi l’option infantile. Ils ont été jugés sur les titres et travaux et sur le mémoire. La partie clinique correspondait à la présentation et à l’argumentation d’un dossier (un grand dossier et un petit dossier).
Le Président a souligné la grande qualité de l’ensemble des candidats. La majorité était Assistant Chef de Clinique. Un bon nombre possédait un D.E.A. ; deux seulement n’avaient pas le DESC de Chirurgie Orthopédique.
Les lauréats sont :
G. MARQUE, médaille d’or
F. DUSSERRE, médaille d’argent
X. CASSAGNAUD (pour Mme Keller : si vous avez les villes de chacun de ces lauréats, vous pourrez les adjoindre).
2. Cours de Tours à Angers
Ph. MASSIN a adressé un compte rendu de ce cours qui a satisfait tant les intervenants que les internes. Il a regroupé 45 participants. Ce nombre plus important qu’habituellement est resté adapté aux possibilités d’accueil du personnel du Laboratoire d’Anatomie. On a noté une meilleure participation des modérateurs, en particulier lors des séances des travaux pratiques. Un CDRom a été remis aux internes et pour la première fois un cours sur les plâtres et les immobilisations a eu lieu. Il est à noter également une demi journée consacrée à la main.
L’an prochain le cours devrait avoir lieu encore à Angers.
3. Cours en Roumanie : séminaire de formation à l’arthroplastie du genou
Le cours en français sous l’égide du Collège et de la Société Roumaine d’Orthopédie et Traumatologie s’est tenu à Bucarest les 16 et 17 mai 2003. Ph. BURDIN en a été l’organisateur et le Pr D. ANTONESCU était le responsable local. L’accueil réservé aux conférenciers a été comme toujours extrêmement chaleureux. Sept d’entre nous ont participé : Ph. BURDIN, J. TABUTIN, B. TILLIE, J. GROBOST , Y. CATONNE , F. BANNON . L’organisation pratique du séminaire par le Pr D. ANTONESCU a été excellente. Deux journées ont été consacrées au programme. Une centaine d’inscrits étaient présents. Les chirurgiens de tous âges venaient de l’ensemble de la Roumanie. Le Président de la Société Roumaine était présent.
L’auditoire a participé largement aux discussions avec présentation de dossiers. L’assistance était attentive mais gênée par une maitrise parfois insuffisante du français. Le contenu du cours comportait des notions de base mais aussi des sujets plus spécialisés et cet équilibre semble avoir convenu à nos collègues roumains.
Un CD du cours a été confié au Pr D. ANTONESCU qui devait en assurer la diffusion à tous les inscrits.
4. Formation Continue
A - Deux expériences ont été menées à bien durant cette année.
D’une part, un Cours qui correspond à ce qu’était le cours supérieur du Collège, organisé à Clermont Ferrand par S. TERVER. Ce cours bien qu’organisé un peu rapidement a compté 22 inscrits. Il a été perturbé par une grève des transports. Le thème était la prothèse d’épaule. Quatre chirurgiens ont été inscrits par l’AOLF : 2 tunisiens, 1 roumain, 1 portugais. Ce cours s’est déroulé suivant les modalités qui devraient être homologuées pour toute manifestation de Formation Médicale Continue. Il a été apprécié par les participants qui ont donné une note de pertinence de 8.6, une note d’appréciation quantitative de 8.2 et qualitative de 8.3. Il a été organisé avec le soutien des Industriels et des Frabriquants de prothèses d’épaule qui ont présenté leurs implants et une discussion inter-active a pû être largement engagée. Il est prévu de reprendre ce cours en 2004 en espèrant que les conditions de transport seront plus favorables et que la diffusion de l’information permette d’augmenter les inscriptions sans que celles-ci dépassent toutefois 30 ou 40 personnes.
S. TERVER assurera pour l’année 2004 une nouvelle fois l’organisation de ce cours dont le thème est reconduit.
B - Une autre réunion de Formation Médicale Continue a été organisée par l’intermédiaire de S. TERVER qui est notre responsable de la Formation Médicale Continue. Il a été mis en œuvre avec le soutien d’un seul Laboratoire (Société Centerpulse). Elle a eu lieu à Biarritz au mois d’avril avec pour thème « les reconstructions du fémur dans les reprises de prothèse totale de hanche ». Les modalités de mise en œuvre de cette réunion ont suivi les recommandations de la Formation Médicale Continue. L’indice de satisfaction et l’évaluation de la qualité ont été tout à fait satisfaisants. Cette manifestation a été suivie par 80 participants et on a pû vérifier l’œcuménisme des présentations, la qualité de celles-ci et l’inter-activité permettant de nombreuses discussions. On peut considérer que cette démarche a été très positive. Elle devrait être renouvelée l’an prochain et le Directoire espère que plusieurs réunions scientifiques de ce type puissent obtenir le label de la Formation Médicale Continue du Collège qui possède un numéro d’agrément. Ceci assure un bon niveau de qualité et permet une vision beaucoup plus réelle de l’activité de Formation Médicale Continue dans notre spécialité.
C - Dans le même esprit, le Collège reçoit de plus en plus régulièrement des demandes de parrainage. Celles-ci sont en principe acceptées. Il convient toutefois et ceci devrait être la base d’une réflexion prochaine qu’un dossier simple permette de valider de façon plus automatique les demandes.
5. Livre des Urgences
Tous les textes sont maintenant en possession du Collège. Une décision a été prise en accord avec J.M. TOMINE sur le choix d’un dessinateur et d’une société qui doit aider à la mise en page. Ce livre devrait paraître au début de l’année 2004.
Nous rappelons qu’il a pour vocation d’intéresser les internes en exercice et les urgentistes.
6. Objectifs d’enseignement
A l’occasion d’un séminaire en janvier et d’une journée de travail en juin 2003, nous avons entrepris la validation des objectifs du 3e cycle, c’est à dire ceux de la spécialisation. Les principes qui ont présidé à cette élaboration ont fait apparaître la nécessité de mettre en place :
un enseignement plus authentifié des données fondamentales de notre discipline (les tissus, la biomécanique, l’orthopédiste et l’environnement chirurgical…),
de différencier par niveaux ce qui est absolument nécessaire à la formation de l’orthopédiste traumatologue de base qui doit être intégré et connu en terme d’enseignement et ce qui est effectué en terme d’activité chirurgicale.
Ces objectifs seront validés au début de l’année prochaine et ensuite largement diffusés. Bien entendu, ils ont été élaborés en fonction de la sensibilité française de l’Orthopédie Traumatologie mais aussi avec les données de l’UEMS et celles d’un certain nombre de pays anglo-saxons qui ont déjà largement structuré leur enseignement.
édité par notre collègue J.L. LERAT en évolution constante correspond à un des éléments des bases de données en cours d’élaboration et nous le remercions encore.
III - Le Collège et la Fédération des Collèges Chirurgicaux
Le Collège a participé à plusieurs réunions avec la Fédération des Collèges Chirurgicaux pour valider la nouvelle maquette du DESC. La disparition du DES de Chirurgie Générale. Cette évolution n’implique pas l’absence d‘une formation générale en chirurgie qui peut être considérée comme la base de l’apprentissage. La discussion est en cours encore en ce qui concerne la durée de cette première phase (entre deux et quatre semestres). La maquette telle qu’elle est en vigueur chez les orthopédistes devrait être à peu près renouvelée en supprimant toutefois un des deux stages viscéraux obligatoires et en laissant peut être plus de liberté dans les choix d’autres disciplines chirurgicales ou médicales et de réanimation qui paraissaient plus intéressant pour la formation des orthopédistes traumatologues..
La notion de regroupement de certaines spécialités, en particulier dans la formation de base, a pû être évoquée mais rien n’est vraiment décidé à l’heure actuelle.
IV – Commission urgence
Le Collège est représenté lors des réflexions de la Commission Urgence, présidée par J.Y. NORDIN, qui comprend les membres du bureau de la SOFCOT, représentés par M. MANSAT, le Président du Collège, des représentants des urgentistes et des anesthésistes réanimateurs universitaires.
Le but de ces réunions est dans le cadre de l’émergence d’une spécialité d’urgentiste appartenant à la sous section du CNU d’Anesthésie Réanimation et de Médecine d’Urgence, de créer les bases d’une filière de formation à laquelle les orthopédistes sont conviés de participer.
Nous sommes d’accord pour participer à cette forme d’enseignement. Il faut savoir toutefois que celui-ci ne sera que temporaire lorsque les cadres de cette sous spécialité seront suffisamment nombreux, le recours à notre enseignement ne sera vraisemblablement plus sollicité.
La discussion porte à l’heure actuelle sur le transfert des compétences et sur l’enseignement de 2ème niveau de cette spécialité qui doit fournir les prochains cadres des urgentistes. Si tout le monde est d’accord y compris les orthopédistes pour considérer la nécessité et les services rendus par les urgentistes, les limites de leur activité et l’évolution de cette discipline dans le grand chapitre des urgences sont encore en discussion.
V – Collège et Fédération
Le Collège a participé à un certain nombre de réunions regroupant la SOFCOT, le Syndicat et le Collège qui nous ont fait discuter les problèmes d’accréditation, de la place de la discipline dans le paysage de la Santé Française avec les problèmes démographiques et les solutions à apporter. Tout ceci doit être synthétisé dans un livre blanc où le Collège doit participer à la rédaction de ce qu’est la formation en Orthopédie Traumatologie.
VI – Université Médicale Virtuelle Francophone
Lors de multiples séances le Directoire a beaucoup échangé sur l’Université virtuelle francophone sans arriver à définir une position très positive face à cette structure qui avait été présentée aux membres du Directoire. Pour augmenter sa connaissance, nous avons invité le Pr WEBER de Caen qui a présenté un état des lieux de cette Université. Au décours de cette réunion, il est apparu que le Collège n’avait peut être pas entière vocation à participer à une telle structure. Cependant, une réflexion s’est engagée pour mieux faire connaître les activités du Collège en utilisant vraisemblablement une page dédiée au Collège sur le site internet de la SOFCOT. Ceci pourrait être ensuite enrichi au fur et à mesure de l’acquisition des données et des informations.
