Référence : Dabert A, Runtz A, Leclerc G, Sergent P, Loisel F, Pluvy I, Fradin T, Garbuio P. Bone consolidation under septic condition and hardware retention: about 69 patients. Orthop Traumatol Surg Res. 2024 Oct;110(6):103942. doi: 10.1016/j.otsr.2024.103942.
https://doi.org/10.1016/j.otsr.2024.103942
Commentaire :
[Français]
La prise en charge des infections ostéo-articulaires (IOA) sur matériel d'ostéosynthèse laissé en place est une situation compliquée pour le chirurgien et repose sur une collaboration pluridisciplinaire en lien avec les centres de références pour la prise en charge des Infections ostéo-articulaires complexes.
L’article du mois met à l’honneur l’étude de Dabert et al. dont l’objectif principal était d'évaluer les taux de consolidation osseuse dans des conditions septiques chez des patients traités pour une IOA avec conservation du matériel d’ostéosynthèse.
Après avoir revue rétrospectivement les dossiers de 69 patients, les auteurs ont analysé le taux et le délai de consolidation ainsi que les résultats fonctionnels, la douleur ou la reprise du travail de chaque patient. Ils ont aussi recherché l’impact sur la consolidation osseuse de différents facteurs tels que le tabagisme, l’ouverture du foyer de fracture ou encore le type de fixation et l’écologie bactérienne.
A un recul important de 5,5 ans en moyenne, 73,8 % des patients avaient consolidés dans un délai moyen de 6 mois. Ces résultats sont très encourageants et similaires à ceux disponibles dans la littérature. Seul le tabagisme et l’importance de l’ouverture cutanée lors du traumatisme initial ont été retrouvés comme facteur de risque de non-consolidation.
Lire l’article : https://doi.org/10.1016/j.otsr.2024.103942
[Anglais]
The management of osteoarticular infections (OAI) on osteosynthesis with hardware left in place is a complicated situation for the surgeon, and relies on multidisciplinary collaboration with reference centers for the management of complex osteoarticular infections.
The article of the month highlights the study by Dabert et al. whose main objective was to evaluate bone consolidation rates under septic conditions in patients treated for OAI with preservation of osteosynthesis material.
After retrospectively reviewing the records of 69 patients, the authors analysed the rate and time to consolidation, as well as functional results, pain and return to work for each patient. They also investigated the impact on bone healing of factors such as smoking, fracture site opening, type of fixation and bacterial ecology.
At a significant follow-up of 5.5 years on average, 73.8% of patients had consolidated within an average of 6 months. These results are very encouraging and similar to those available in the literature. Only smoking and the size of the skin opening at the time of the initial trauma were found to be risk factors for non-consolidation.
Read the article: https://doi.org/10.1016/j.otsr.2024.103942