article du mois juin 2023 : Reasons for delays to orthopaedic and trauma surgery

Ravery AS, Villatte G, Dartus J, Descamps S, Boisgard S, Erivan R. Reasons for delays to orthopaedic and trauma surgery: A retrospective five-year cohort. Orthop Traumatol Surg Res 2023;109(4):103535.https://doi.org/10.1016/j.otsr.2022.103535

Commentaire : 

Cet article de Anne-Sophie Ravery et al. a pour but d’identifier et de décrire les causes de retard de chirurgie d’au moins 48 h dans les services d’orthopédie et traumatologie.

Cette étude rétrospective sur les données exhaustives recueillies entre 2015 et 2019 au sein du CHU de Clermont-Ferrand met en lumière que 6,3% des chirurgies ont été réalisées avec un retard d’au moins 48 h. Chez ces 1 175 patients, le délai moyen de prise en charge était de 6.9±6.7 jours. Ce retard était lié à l’organisation du bloc (disponibilité des salles, du personnel paramédical et de l’équipe d’anesthésie) dans 21,3% des cas, à la prise d’anticoagulants chez les patients dans 20,9% des cas et à l’attente des résultats d’examen dans 13,3% des cas. Il est à noter que 93,3% de ces chirurgies avec un retard de prise en charge était des urgences. Il est a noter également que plus de la moitié (52,9%) des chirurgies étaient réalisé par les fellows pendant cette période, et que ces chirurgies étaient 7 fois plus fréquemment soumises à des retards que celles pratiquées par les professeurs.

La première cause de retard de prise en charge apparaît donc être lié à l’organisation du bloc opératoire et les patients des fellows les premières victimes.

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