Fernandez A, Sappey-Marinier E, Shatrov J, Batailler C, Neyret P, Huten D, Servien E, Lustig S. Preoperative flexion contracture does not affect outcome in total knee arthroplasty: A case-control study of 2,634 TKAs. Orthop Traumatol Surg Res 2023;109(5):103592. https://doi.org/10.1016/j.otsr.2023.103592
Commentaire :
Dans cette étude cas témoin rétrospective monocentrique de Fernandez et coll. les auteurs ont comparé les résultats d’arthroplasties totales de genou en fonction de la présence ou non d’un flessum préopératoire.
Une population importante de 849 cas (avec flessum préopératoire) contre 3 304 témoins (sans flessum) donnait une puissance satisfaisante à l’étude. Les patients ont été opérés selon un protocole chirurgical standardisé de gestion du flessum au cours de la pose de l’arthroplastie. Les auteurs n’ont pas observé de différence cliniquement significative entre les deux groupes étudiés concernant les scores IKS postopératoires, le flessum résiduel ou l’amplitude de flexion malgré des scores initiaux plus faibles dans le groupe présentant une flessum préopératoire.
Ces résultats montrent que la prise en charge chirurgicale standardisée d’un flessum préopératoire lors de la pose d’une prothèse totale de genou permet l’obtention de résultat comparable à une population témoin sans flessum préopératoire.
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